[별지 제1호 서식]

식품위생관리책임자 지정 확인서
□ 영 업 자 (대 표 자)
성 명				생년월일
영업소 명칭 또는 상호
영업소의 소재지		(☏ )
□ 식품위생관리책임자
성 명			생년월일
주 소
직책․자격
「식품위생법」 제41조제3항에 따른 식품위생관리책임자로 지정한 자임을 확인합니다. 년 월 일 확인자(영업자) : (서명 또는 날인) 양구군수 귀하

1. 식품위생관리책임자를 임명하는 경우는 다음과 같습니다.

1) 식품접객업 영업자가 영업에 직접 종사하지 않는 경우

2) 식품접객업 영업자가 두 곳 이상의 장소에서 영업을 하는 경우

※ 식품위생법 제41조 3항

2. 위 사항에 해당할 경우, 영업자는 종업원 중에서 식품위생에 관한 책임자를 지정하여 영업자 대신 교육을 받게 할 수 있으며, 교육시 [식품위생관리책임자 지정 확인서]를 제출하여야 합니다.