■ 위생용품 관리법 시행규칙 [별지 제7호서식]
위생용품 품목제조보고서
※ 뒤쪽의 유의사항을 읽고 작성하여 주시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 √ 표를 합니다. (앞쪽)
보고인	성명(법인인 경우 법인 명칭 및 대표자의 성명)		생년월일(법인인 경우 법인등록번호)
	주소(법인인 경우 법인 소재지)		전화번호
			휴대전화
영업소	명칭 또는 상호		영업신고번호
	소재지
제품정보	위생용품의 유형
	제품명
	유통기한(해당 제품) 제조일부터 일(월, 년)
	원료ㆍ성분의 명칭 및 그 배합비율 뒤쪽에 기재
	용도 용법
	보관방법
	포장방법 및 포장단위
	성상(식품접객업소용 물티슈는 제외합니다)
기타	※ 위탁생산 시 위탁생산 내역 기입(수탁업체명, 소재지 등)
「위생용품 관리법」 제3조제4항 및 같은 법 시행규칙 제5조제1항에 따라 같은 법 시행령 제3조에서 규정한 품목의 제조ㆍ가공사항을 보고합니다.
년 월 일
보고인		(서명 또는 인)
양구군수				귀하
제출서류	제조방법에 대한 설명서 1부				수수료 없 음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
(원료ㆍ성분의 명칭 및 그 배합비율)
No.	원료명 또는 성분명	배합비율 (%)	No.	원료명 또는 성분명	배합비율 (%)
1			16
2			17
3			18
4			19
5			20
6			21
7			22
8			23
9			24
10			25
11			26
12			27
13			28
14			29
15			30
유 의 사 항
1. 품목제조보고서는 제품생산의 시작 전이나 시작 후 7일 이내에 제출하여야 합니다. 2. 원료ㆍ성분의 명칭 및 그 배합비율을 적을 때 다음의 사항을 참고합니다. 가. 혼합원료는 혼합된 개별 성분의 명칭을 모두 적습니다. 나. 배합비율 표시는 「위생용품 관리법」 제10조제1항에 따른 기준 및 규격에 사용기준이 정해져 있는 원료 또는 성분의 경우만 해당합니다.